• 01 고환이나 고환 주위 통증 유발 질환들+
    • 01)음낭 내에는 아래 이미지처럼 2개의 고환과 부고환이 있으며, 다음과 같은 다양한 질환이 있습니다.
      02)고환암이거나 24시간 내에 응급수술을 하지 않으면 고환의 기능을 상실할 수 있는 고환염전 같은 위험한 질환도 있습니다.
      03)따라서 고환이나 고환 주변에 통증 없는 혹이 만져지거나 통증이 있다면 바로 비뇨기과 진료를 받아야 합니다.
    • ⅰ) 급성 부고환염
      1. 급성부고환염은 고환 옆에 위치한 부고환에 염증이 발생한 질환입니다.
      2. 요도염과 전립선염이 있는 환자에서 무거운 것을 들거나 심한 성행위 후에 부고환염이 잘 생기며, 전립선 수술이나 요도를 통한 내시경검사 후에도 부고환염이 생길 수 있습니다.
      3. 대표적인 증상은 음낭통증이며, 사타구니나 하복부의 압통을 초래하며 심하면 옆구리통증까지 전파될 수 있습니다.
      4. 부고환이 크게 붓기 때문에 음낭통증이 심해지고, 간혹 고열이 동반되기도 합니다.
      5. 심해지면 음낭통증이 심해서 일상생활이 어려워지고, 입원을 하는 경우도 있습니다.
      6. 일부 부고환염에서는 혼탁한 소변, 전립선염 증상, 요도분비물과 같은 요도염 증상 등이 동반되어 나타나기도 합니다.
    • ⅱ) 고환암
      1. 고환에는 다양한 암이 발생할 수 있기 때문에 고환에 통증이나 혹이 만져지먼 바로 비뇨기과 진료를 받아야 합니다.
      2. 고환암과 부고환염은 음낭초음파로 대부분 구별됩니다.
    • ⅲ) 고환염전
      1. 고환과 부고환이 정삭을 축을 꼬이는 응급질환으로 24시간 내에 교정하지 않으면 고환위축이나 고환기능이 상실될 수도 있는 응급질환입니다.
      2. 특징적인 증상, 컬러도플러초음파, 동위원소검사 등으로 감별합니다.
    • ⅳ) 결핵성 부고환염
      1. 고열이나 압통이 별로 없고, 정관이 염주모양으로 만져집니다.
      2. 소변이나 전립선액에서 결핵균이 확인되면 진단 가능.
    • ⅴ) 정계정맥류
      1. 정계정맥류는 남성불임의 가장 흔한 원인 중 하나이지만 주로 수술을 하면 대부분 임신 가능해진다.
      2. 이 질환은 대부분 좌측 고환에 발생한다.
      3. 정계정맥류는 정삭에 위치한 정계정맥이 확장된 질환으로, 고환에서 나오는 정맥이 늘어나서 지렁이가 얽혀 있는 것처럼 덩어리로 만져지거나 눈으로 보일 수도 있지만, 초기에는 초음파로만 확인 가능하다.
  • 02 고환과 부고환 질환의 검사+
    • ⅰ) 소변검사
      1. 소변검사에서 염증 유무를 확인합니다.
    • ⅱ) 혈액검사
      1. 혈액검사로 백혈구 수치, 고환암 연관 호르몬검사 등.
    • ⅲ) 고환과 부고환 초음파
      1.음낭을 초음파로 확인하면 아래 사진과 같이 음낭 내부 상태를 알 수 있습니다.
      2.고환염, 고환암, 부고환염 등을 구분하는데 도움이 됩니다.

    • < 부고환염 >


      < 부고환염 >


      < 음낭수종 >
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